> Tipos de Próteses

Existem muitos tipos de próteses, que variam em termos de forma, tamanho, textura, marcas, etc...
Nesse tópico falaremos sobre esses tipos e como a escolha do tipo ideal de prótese para cada caso é importante para obtenção de um resultado harmônico e natural.

Quanto ao Perfil

- Baixo: possuem base mais larga e são mais baixas, portanto são mais indicadas quando se deseja maior projeção do colo mamário e pouca projeção para frente.

- Alto: possuem base menor e são mais altas, portanto são indicadas quando se deseja maior projeção para frente sem tanta necessidade de preenchimento do colo mamário.

* Duas próteses podem ter o mesmo volume (tamanho) porem com perfis diferentes, portanto quando se diz:

" Dr., minha amiga colocou tal tamanho e gostei”, é importante que se saiba que perfil foi utilizado e que marca, pois existe uma diferença significativa entre uma prótese de 200 cc de perfil baixo para uma prótese de 200cc de perfil alto, bem como existem diferenças de dimensões entre uma marca e outra . Para que você tenha uma noção melhor, imagine uma lata de atum e uma lata de cerveja (claro que isso seria um exagero). Ambas teriam 300ml, porem uma é mais alta e estreita enquanto a outra é mais baixa e larga."


* diferença entre prótese perfil baixo e alto

- perfil anatômico: têm um perfil “em gota” e são indicadas para aquelas pacientes que têm mamas com formas e contornos estéticos e se deseja um aumento proporcional das mesmas.

A escolha do tipo de perfil ideal para cada caso é tão importante quanto a escolha do tamanho, pois ele é que dará o formato das novas mamas.
Uma intercorrência muito comum é a evidencia dos contornos da prótese nos colos, principalmente no meio (“próteses marcadas” ).
Isso ocorre geralmente quando a paciente diz ao cirurgião que desejaria mamas mais unidas.
Ocorre que o descolamento medial NUNCA deve ultrapassar o tecido mamário, ou seja, mamas separadas, continuarão separadas, talvez um pouco menos, mas ainda separadas.

E mamas unidas no centro ficarão um pouco mais unidas.


Pedimos desculpas pelo transtorno. Estamos adequando nosso site às
determinações do CODAME e dos Conselhos Regional e Federal de medicina.

Se tentarmos descolar alem do limite da glândula mamaria, descolaremos pele e portanto, a protese ficara recoberta apenas por pele tornando-a evidente.
Numa cirurgia bem sucedida, mesmo quando essas mamas são pressionadas para o centro, não há evidencia de próteses.
Isso deve ser explicado e mostrado através de fotos para a paciente para que a mesma não tenha uma expectativa diferente e alem da realidade que pode ser oferecida. É mais honesto, transparente e ético, dizer para a paciente que ela nunca terá mamas muito unidas do que frustrá-la ou até mesmo causar uma seqüela estética tentando agradá-la.


Pedimos desculpas pelo transtorno. Estamos adequando nosso site às
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Quanto ao tipo de superfície

Antes de falarmos sobre os tipos de superfícies é importante que se entenda porque superfícies diferentes?

Devido a uma reação natural do corpo humano, uma cápsula é formada ao redor de corpos estranhos, inclusive implantes.
Essa cápsula pode ficar dura e contrair o implante. A contratura pode deformar o implante alterando a forma da mama. Chamamos essa complicação de contratura capsular. Os tipos de superfícies das próteses mamárias foi sendo alterado à medida em que se tentava uma solução para a contratura capsular*.
O índice de ocorrência de contratura capsular está relacionado entre outros, à superfície dos implantes.
Os primeiros implantes fabricados tinham a superfície lisa. A partir de meados dos anos setenta surgiram os implantes revestidos de espuma de poliuretano.
E, finalmente, na década de 80 surgiram os implantes texturizados numa tentaiva de imitar o efeito rugoso da espuma de poliuretano. Saiba mais sobre contratura capsular.

Tipos de superfícies:

- lisas: maiores índices de contratura capsular (5 a 6%).

- texturizadas: superfície com micro-rugosidades que tem como objetivo “quebrar” a formação da cápsula. Apresenta índices menores de contratura capsular que as lisas (2 a 3%). São as mais utilizadas.

- poliuretano: superfície revestida de espuma de poliuretano. Apresenta os menores índices de contratura capsular (0,5%), porém é mais sensível à palpação e com maiores chances de dobras. Utilizada geralmente após contratura capsular intensa com prótese texturizada.

Quanto ao tamanho

- talvez a dúvida mais freqüente, tanto do paciente quanto do médico seja qual o tamanho e forma ideais de prótese que devo colocar ?Esse realmente é o ponto mais delicado da cirurgia.
Primeiramente, deve-se ter uma conversa com seu cirurgião, que deverá tirar todas as suas dúvidas, avaliará seu perfil físico, psicológico, padrão de cicatrização e principalmente a proporcionalidade de suas formas. Ele também realizará várias fotos pré-operatórias e lhe mostrará diversos resultados antes/depois para melhor orientá-la nessa difícil escolha.
Por fim, deve-se respeitar o desejo da paciente, ou seja, a decisão deve ser de certa forma democrática, porém com limitações, tentando sempre evitar exageros.

“Um bom tamanho é aquele que se harmoniza com a silhueta e o contorno corporal e ninguém é capaz de dizer que se trata de prótese. Existe uma linha muito tênue, entre o exagero estético e a artificialidade”.

O volume das próteses é medido em centímetros cúbicos (cc) comumente chamados de mililitros (ml).
Existe uma variação enorme de tamanho de próteses que vai desde 60cc até 500cc.
Os tamanhos geralmente progridem de 30 em 30cc e os mais utilizados estão entre 200cc e 300cc.




* compare nessa ilustração o volume das próteses X xícaras de café

Visitando os sites dos fabricantes no tópico abaixo, você poderá ver todas as variações de tamanhos de cada marca.

Quanto ao tipo de preenchimento


As próteses podem estar preenchidas de:

- solução salina: colocam-se as próteses vazias (apenas os invólucros) e depois, com uma seringa e soro vai se preenchendo até chegar ao tamanho desejado. Utilizada mais nos EUA e Canadá pois nesses países ainda é proibido o uso de silicone gel. Tem o inconveniente de se notar esse liquido quando em movimento, ser mais dura ao toque e ter risco de vazamento.

- Gel de silicone:
o mais utilizado em todo mundo. As próteses mais modernas, utilizam gel de silicone coesivo e não mais liquido. Sendo assim, mesmo que ocorra uma ruptura traumática da prótese, esse silicone não vazará. À palpação, esses implantes são imperceptíveis por apresentar densidade e textura bem similares as do tecido mamário.

Quanto à marca

Existem inúmeras marcas de implantes mamários no mercado porém as mais utilizadas são:

- eurosilicone:
http://www.importmedic.com.br
http://www.eurosilicone.com

- mcghan:
http://www.globalskin.com.br/v01/asp/produtos.asp?marca=McGhan-CUI

http://www.allerganandinamed.com/products/aug/us/patient/patient.html

- silimed:
http://www.silimedprodutos.com.br




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